7月28日上午,在合肥市包河区淝河社区卫生服务中心,刚满6个月的宝宝萌萌(化名)接种了四价流脑疫苗,这也是我省首针四价流脑结合疫苗,自此我省婴儿接种流脑疫苗的时间最早从6月龄提前到了3月龄,免疫保护的致病性脑膜炎球菌从两个增加到了四个,填补了流脑高端疫苗的空白,免疫保护更全面更持久。
28日上午,合肥市6个月的宝宝在接种四价流脑结合疫苗,为安徽省首针
“宝宝出生后,我就特别关注各种疫苗。”萌萌的母亲郝女士了解到,此前我省的流脑疫苗免疫规划内的只能接种二价,就一直打听哪里可以接种四价,“此前听说只有去香港才能接种,就放弃了。”当得知在家门口也可以预约接种四价流脑疫苗后,她立即预约,并于28日带着宝宝,成功接种了我省首针。
流脑的全称是流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。主要临床表现是突发高热、剧烈头疼、频繁呕吐,皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。
“重者可有败血症休克和脑实质的损害,可危及生命。”淝河社区卫生服务中心副主任杨毅彬介绍,部分患者暴发起病,可迅速致死,“严重者发病24小时内可能会死亡。”
而老年人及不足1岁的婴幼儿预后差,可能留有瘫痪、癫痫和精神障碍等后遗症。
据介绍,我省为流脑的高发病区。2005年,我省芜湖、滁州、安庆、巢湖、合肥等地的个别学校,先后出现病例。
“历史上安徽省的流脑菌群以A群为主,2003年起流行菌群逐渐转变为C群,之后出现了W135群,近年来B群和W135群检出比例逐渐升高。”安徽省疾病预防控制中心免疫预防科副主任医师张宁介绍,流脑的传染源是患者和带菌者,隐性感染率高,在流行期间人群带菌率高达50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,患者经过治疗后细菌很快消失,“因此,带菌者作为传染源的意义更加重要。”
据介绍,流脑的病原菌主要经咳嗽、打喷嚏时产生的呼吸道飞沫直接传播。人群普遍易感,隐形感染率极高,人群感染后仅约1%出现典型临床表现。以5岁以内儿童是高发人群。据悉,流脑全年散发,但在冬、春季会出现发病高峰。
接种时间可从6月龄提前至3月龄
据悉,我国于2007年正式将流脑疫苗纳入政府采购给适龄孩童免费接种疫苗,但是免费的只是流脑A群多糖疫苗和流脑AC多糖疫苗,此次四价流脑结合疫苗是我国首款上市的覆盖A、C、Y和W135群四种血清群的流脑多糖结合疫苗,将儿童的接种年龄提早到3月龄,填补了我国该领域的空白。
“将接种年龄提早到3月龄,非常重要。”张宁介绍,在流脑的发病案例中,在5岁以下儿童中发病率高,其中3至12月龄婴儿是发病率最高群体。而治疗后的患儿中约有10%至20%的球菌性脑膜炎存活者有永久的后遗症,如智力障碍、听力损伤等。
四价流脑结合疫苗的接种对象为3月龄~3周岁(47月龄)儿童。具体免疫程序为:3~5月龄基础免疫3剂次,建议自3月龄开始,每剂次间隔1个月,可在12月龄时加强注射1剂次。6-23月龄免疫2剂次,每剂次间隔1~3个月。2~3周岁(47月龄)免疫1剂次。