国家卫生健康委日前发布消息称，今年是手足口病高峰年，预计整体流行强度将高于去年。4月25日，，截至4月24日，我省手足口报告病例较上年同期下降了48.65%。虽和国家整体发病趋势有些出入，但就我省发病规律来看，每年5、6月份都将是手足口病的高发期，疾控专家提醒广大家长应做好防范准备。
，从全国来看，手足口病发病季节性规律明显，每年呈现两个发病高峰，4-6月为春夏季发病高峰，10-11月为秋季高峰。近年来，该病又呈现隔年高发的特点，隔一年就会有一个流行高峰。据今年4月9日国家卫生健康委新闻发布会透露，2018年是手足口病高峰年，预计整体流行强度将高于去年。最近监测资料显示，全国3月份手足口病报告的病例已经达到2.8万例，是2月份的两倍以上，目前正在逐渐进入春夏季发病高峰。病例主要为5岁以下儿童。
和全国手足口病的总体发病形势相比，我省近年来手足口病的疫情形势略有不同。2008-2014年，我省手足口病报告病例数总体呈上升趋势，具有周期性上升的特点，2009、2012、2014年为高发年。2018年以来，截至4月24日，全省共报告病例475例，其中重症1例，无死亡病例。报告数病例较2017年同期（925例）下降了48.65%，病例数较多的市有太原市(114例)和晋中市（104例），病例数较少的市有吕梁市（12例）、大同市（8例）、朔州市（5例）、忻州市（4例）；发病年龄集中在5岁以下。
虽然目前我省报告病例不多，但面对全国的疫情形势，，与省教育厅紧密协作，规范病例监测报告，发现疫情苗头及时沟通，严密防范、稳妥处置手足口病疫情。同时，在做好日常宣传的基础上，对发生疫情的地区或单位，开展重点人群宣传教育，引导公众形成良好的卫生习惯，阻断手足口病的传播，防范疫情扩散和蔓延。此外，规范做好疫苗预防接种，在坚持自愿、自费原则的大前提下，科学宣传预防接种知识，为有意愿接种相关疫苗的公众提供安全、规范的预防接种服务。
日常生活中，应该如何防范手足口病？手足口病有哪些典型的症状？重症手足口病该如何早期识别？，针对广大家长关心的热点问题，山西省疾病预防控制中心主任医师左素俊、山西省儿童医院隔离感染科主任医师胡海燕进行了详细解答。
防范篇：
1、预防手足口 谨记15字方针
专家表示，手足口病是可防可控的疾病，家长只要掌握相应的知识，注意讲究卫生，是可以很大限度地预防手足口病的发生。家长和孩子应牢记“15字方针”，即“勤洗手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被”，对家庭预防手足口病的发生是非常有效的。
养成勤洗手的习惯最为重要，如饭前便后、接触可能被污染的物品或表面、带孩子外出后，一定要用肥皂或洗手液给孩子洗手。不要让孩子喝生水、吃不洁食物。陪护人员接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手消毒，并妥善处理污物。
手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被; 不要让和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触，如接吻、拥抱等。
不与他人共用毛巾或其他个人物品。用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面，如奶瓶奶嘴、玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
2、接种疫苗可有效防控手足口病
按照往年规律，5、6月份将是我省手足口病的高发期。专家介绍， 手足口病可经消化道、呼吸道接触传播，孩子很容易传染患病，特别是5岁以下的婴幼儿。因为引起手足口病的病毒种类很多，主要有肠道病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒，每一类病毒又有许多血清型。所以手足口病可以不止一次感染，以前得过手足口病的孩子，只对曾感染过的病毒有抵抗力，但对其他种类的病毒仍易感，依然有可能再次被感染。
“接种疫苗是防控传染病最经济、最有效的手段。”专家介绍，针对手足口病，国内自主研发了EV71疫苗，但是目前该疫苗的接种率还不高，主要是由于大家对它的认识有限，如果疫苗群体接种率越高，就会在人群中产生免疫屏障，发病率就会大幅度下降。目前该疫苗属于二类疫苗，需要家长自费接种。6月龄至5岁儿童可选择接种，接种2针(间隔1个月)，接种前可咨询附近的接种门诊。目前我省采购的疫苗有2种，接种人群为6月龄-3岁、6月龄-5岁。
治疗篇：
1、手足口病如何诊断？
专家介绍，在手足口病的高发季节，有典型的临床症状：发热，1-2天在手、足、臀部、口腔部位出现斑疹或疱疹，口腔粘膜可见溃疡，伴有上呼吸道感染症状，即考虑孩子极有可能患上手足口病，可以到相关医院进一步确诊。首先化验血常规，一般血常规呈现正常或白细胞稍高，如果白细胞总数大于15×109 /L，注意是否出现重症的相关症状；其次可以做手足口病的病原检测，也就是肠道病毒的核酸检测，取咽部分泌物进行检测确诊。
重症手足口病如何早期识别？
①持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳；
②神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、头疼、视物模糊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳，小婴儿可有前囟张力高等，极个别病例出现食欲亢进；
③呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整，需警惕神经源性肺水肿；
④循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快；
⑤外周血白细胞计数超过15×109 /L，除外其他感染因素；
⑥高血糖表现：多尿、口渴、多饮等。3岁以下的重症病例要尤其重视。
2、手足口病的治疗方法有哪些？
手足口病没有特效药，也不用吃抗生素，普通病例的患儿不必住院，宜居家治疗，孩子更多需要的是家长的用心照顾和陪伴，隔离避免交叉感染、休息保存体力、饮食要清淡、护好口足手。饮食护理方面，口腔及咽部的疱疹、溃疡会让宝宝很疼，拒绝进食或者拒绝吞咽、流口水，可以给宝宝吃一些温凉的流质饮食或较软的不需咀嚼的食物，如稀饭、粥、汤羹等，同时给孩子足够的水分供应，也可以应用口服补液盐溶液以保证水分和电解质的供应，而热饮、酸性食物（如柑橘类、番茄等）暂时不给孩子喂食。皮肤护理方面，口腔黏膜、手、足、臀部都会有疱疹，可以用一些口腔喷剂，皮肤疱疹要防止被抓破，保持清洁和裸露，如果水泡破裂，可以局部消毒避免感染。对症治疗：发热、呕吐、腹泻给予相应处理，发热时不宜捂汗，可以松开衣服、温水擦浴进行物理降温，多喝水帮助退热，增加舒适感，若出现高热，可根据医嘱口服退热剂，若出现呕吐要补充水和电解质，注意预防脱水。1-2周就会自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。重症病例要立即到医院就诊，在医生监护下实施相应的治疗。绝大多数病人可以痊愈。
手足口病是由多种肠道病毒引起的比较常见急性传染病，多发生在小儿，尤其婴幼儿。主要症状是发热伴有手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起脑、心、肺的并发症。潜伏期2-7天。急性起病，绝大多数发热，1-2天内出现手、足、口、臀部的斑疹或疱疹，疱疹较少出现在躯干及面部，伴有上感样症状，一周左右缓解、痊愈。
重症病例可出现中枢神经系统损害，病情严重者可因心肺功能衰竭导致死亡。只要及时诊治，绝大多数患者是可以痊愈的，重症及危重症的病例是极少数的。
来源：山西晚报
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编辑 | 申倩
责编 | 陶然
监制 | 郭雯
