今天早上
kb君跟朋友闲聊间
得知她孩子的幼儿园放假了
一问才知道
原来幼儿园里有小朋友患上最近的高发病
——疱疹性咽颊炎！
kb君一打听才知道
昆山好几个幼儿园都有小孩患这病
有的幼儿园放假
有的幼儿园采取措施
让其他人避免跟患病的小朋友接触
据昆山市疾控中心发布的疾病风险提示
六月份昆山进入了
手足口病、疱症性咽颊炎的高发季节
kb君了解到
目前，苏大附儿院一天就接诊手足口病、
疱疹性咽颊炎患儿500多例
其中
以疱疹性咽颊炎患儿居多
△苏大附儿院门诊挂号处
从5月中下旬开始
这两类患儿明显出现增多趋势
在此之前
该医院每天接诊这两类患儿仅几十例
手足口病和疱疹性咽颊炎
病发时有哪些症状？
二者都有什么区别？
我们应该怎样进行预防？
kb君这就给大家说说
▼
手足口病多发于学龄前儿童
常见传染病情形“可大可小”
如果及时发现及时治疗
孩子可以恢复健康
但是极少数患儿可引起
脑膜炎、脑炎、心肌炎、
弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症
相关研究表明
手足口病可引起中枢神经系统、
呼吸系统等并发症
如果不能得到及时的识别和救治
甚至会导致死亡
那么，疱疹性咽颊炎又是什么来头？
它和手足口病有什么关系？
手足口病和疱疹性咽颊炎
是一对“表兄弟”
手足口和疱疹性咽颊炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。
它们是一对“表兄弟”，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。
手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别。
01 从疱疹的位置鉴别
相同处：疱疹性咽颊炎和手足口病感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹。
不同处：感染手足口病的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围，也会长有透明小水泡，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
02 从症状上鉴别
相同处：疱疹性咽颊炎和手足口病，会伴有不同程度的发热和咽痛。
不同处：疱疹性咽颊炎的孩子，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在 39～40 ℃ 左右，发热时还可能伴有抽搐，随后就诊时发现口腔有泡疹，孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3～5 天。
大多数的手足口病是先发出疹再发热（有的也会无热），一般是中低热，体温不高于38.3℃，咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状，发热 1～2 天就恢复正常。
03 哪种更可怕？
疱疹性咽颊炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口病更危险。
疱疹咽颊炎极少出现严重并发症和重症病例，而手足口却有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，有的时候甚至危及生命。
在发现孩子手脚长水泡后，更需要密切观察孩子有没有重症表现。
警惕重症手足口病，注意以下早期预警信号：
具有以下特征，尤其3岁以下患儿，可能在短期内发展为危重病例，应密切观察，进行必要的检查，有针对性地做好救治工作。
1.持续高热不退
2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
3.呼吸、心率增快
4.出冷汗、末梢循环不良
5.高血压
6.外周血白细胞计数明显增高
7.高血糖
8.根据临床经验，极少数皮疹不典型的患儿易发展成重症
疱疹性咽颊炎和手足口都属于自限性疾病。
和大多数感染的疾病一样，不需要用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，都是可以自愈的，对症用药缓解症状就行：
发烧：精神不佳或高热，给予退热处理，推荐泰诺林（对乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）。
咽痛：可以吃冰棍、冰淇淋或凉的水果和粥给予缓解，如果咽痛严重，则给予缓解咽痛的药物，比如利多卡因凝胶，保证水分摄入就可以。
鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下 4 种情况，建议尽快就医：
1. 宝宝持续高热
出现持续高热，温度 39℃ 超过 24 小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
2. 咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡）。
3. 体温正常的时候精神状态差
如果在孩子体温恢复正常的时候，还是精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。
4. 出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况
如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，就要带宝宝去医院了。
手足口和疱疹性咽颊炎都是通过粪口和呼吸道传染，预防方法类似。
1. 养成良好卫生习惯
关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，尤其注意手部卫生。记住“15字口诀”：勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒太阳。
（1） 饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手； 看护人接触儿童前、替幼童换尿布、处理粪便后均要洗手；
（2） 婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居家要经常通风，勤晒衣被；
（3） 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及餐具使用前应充分清洗、消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
（4）不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童；
（5） 出现发热、出疹等相关症状要及时就诊。
（6） 居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
2. 接种手足口疫苗
疱疹性咽颊炎没有疫苗，手足口可以接种二类疫苗 EV71 疫苗，6 个月至5 岁的孩子可以选择接种。
这个疫苗可以有效预防由 EV71 病毒引起的手足口病。在我国，大约 93% 以上的手足口病死亡病例是由于这一型病毒导致的。
而且孩子越小，导致重症手足口病的几率越大，所以及早接种很有必要。
Q：六个月以内的宝宝会得手足口病吗？
A：一般来说不会被传染，6个月以内的宝宝从母体里出来的抵抗力还会有，但在高发期也是建议少去人多的公共场所，尤其是室内场所，建议6个月以后接种手足口疫苗，可以预防最重型病毒。
Q：孩子咽颊炎刚刚好，还会再被传染吗？
A：会，能够引起疱疹性咽颊炎的病毒有多类，不一定是同一种。如果孩子去年传染过本病，今年依然可以被传染。有个别孩子一年患病 2～3 次。
Q：我儿子脚丫和腿上开始小米粒状，然后变大长成硬包，耳朵上还有水泡，接种过手足口疫苗。看医生说观察观察，不典型，分不清是疱疹还是手足口。
A：手足口病如果不是重型，也没有合并并发症，症状比较缓和，只要孩子精神好就不用太担心，1 周左右就能自愈。
Q：手足口病后多久可以接种其他疫苗？
A：疾病完全恢复后两周至一个月左右去接种其他疫苗，如果在疾病期间使用了丙种球蛋白的患儿需将接种疫苗时间延迟至疾病恢复六个月后。
目前是手足口病和疱疹性咽颊炎高发期
为了孩子的健康，一定要警惕！
也请放到圈子里
给你的朋友也看看！
来源：苏州健康